علت لکه بینی قبل از قاعدگی
علت لکه بینی قبل از قاعدگی می تواند علائم یک بیماری باشد، اما اغلب جای نگرانی نیست. لکه بینی به عنوان خونریزی واژینال که خارج از دوره های منظم پریود اتفاق میفتد، تعریف می شود.
معمولا لکه بینی شامل مقدار کمی خون است که بعد از استفاده از سرویس بهداشتی یا لباس زیر ممکن است آن را روی کاغذ توالت مشاهده کنید. خونریزی یا لکه بینی هر زمان دیگری غیر از پریود شدن، خونریزی غیرطبیعی از واژن یا خونریزی بین قاعدگی محسوب می شود.
دلایل مختلفی وجود دارد که شما ممکن است قبل از پریود، لکه بینی را تجربه کنید. بسیاری از این دلایل را می توان به طور موثری درمان و یا با آنها مقابله کرد.
برخی از شایع ترین علت های لکه بینی قبل از قاعدگی، عبارتند از:
راه های پیشگیری از بارداری
قرص ها، روش های تزریق، حلقه ها و ایمپلنت های هورمونی می توانند باعث لکه بینی بین دوره ها شوند.
لکه بینی می تواند خود به خود یا در شرایط های زیر رخ دهند:
- قرص های ضد بارداری خود را مصرف نکنید.
- نوع یا دوز کنترل بارداری خود را تغییر دهید.
- برای مدت زمان طولانی از روش های کنترل بارداری استفاده کرده اید.
- ابتدا از یک روش کنترل بارداری مبتنی بر هورمون استفاده کرده اید.
- بعضی اوقات، از روش های کنترل بارداری برای درمان خونریزی غیرطبیعی بین پریود استفاده می شود. در صورت بهبود یا بدتر شدن علائم به پزشک مراجعه کنید.
تخمک گذاری
لکه بینی تخمک گذاری، خونریزی خفیفی است که در حدود زمان چرخه قاعدگی هنگام تخلیه تخمدان از تخمدان رخ می دهد. برای بسیاری از خانم ها، این زمان می تواند بین ۱۱ روز تا ۲۱ روز پس از اولین روز آخرین قاعدگی شما باشد.
لکه بینی ناشی از تخمک گذاری ممکن است به رنگ صورتی روشن یا قرمز باشد و در اواسط چرخه قاعدگی شما حدود ۱ تا ۲ روز ادامه خواهد داشت. سایر علائم و نشانه های تخمک گذاری ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- نفخ شکم
- حساسیت به پستان
- افزایش میل جنسی
- افزایش مخاط دهانه رحم
- درد مبهم در یک طرف شکم
- حس بویایی، چشایی یا بینایی شدید
- تغییر در موقعیت یا استحکام دهانه رحم
- مخاط دهانه رحم که دارای قوام و شکل سفیده تخم مرغ است.
- کاهش دمای پایه بدن قبل از تخمک گذاری و به دنبال آن افزایش شدید بعد از تخمک گذاری.
لکه بینی لانه گزینی ممکن است زمانی رخ دهد که تخمک بارور شده به لایه داخلی رحم شما متصل شود. اما همه خانم ها، هنگام بارداری، خونریزی لانه گزینی را تجربه نمی کنند. خونریزی لانه گزینی معمولاً به رنگ صورتی روشن تا قهوه ای تیره است، مقدار آن بسیار کمتر از یک دوره معمول است و به اندازه یک دوره معمول دوام ندارد.
همچنین ممکن است علائم زیر را با خونریزی لانه گزینی، تجربه کنید:
- سردرد
- خستگی
- حالت تهوع
- نوسانات خلقی
- حساسیت به پستان
- درد در ناحیه کمر
خونریزی لانه گزینی نگران کننده نیست و هیچ خطری برای نوزاد متولد نشده ندارد. با این حال، اگر خونریزی شدیدی را تجربه کرده اید و می دانید که باردار هستید، باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
بارداری
لکه بینی در دوران بارداری طبیعی است. حدود ۱۵ تا ۲۵ درصد از زنان در سه ماهه اول، لکه بینی را تجربه می کنند. خونریزی اغلب کم است و احتمال دارد به رنگ آن صورتی، قرمز یا قهوه ای باشد.
معمولاً لکه بینی جای نگرانی ندارد اما اگر این علامت را دارید باید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر خونریزی شدید یا درد لگن دارید، بلافاصله به پزشک مراجعه کنید. این می تواند نشانه سقط جنین یا حاملگی خارج رحمی (لوله ای) باشد.
پرییمنوپوز
در دوران یائسگی قاعدگی نامنظم می شود و ممکن است همزمان با آن لکه بینی داشته باشید. همچنین ممکن است قاعدگی شما کلا حذف شود یا خونریزی قاعدگی داشته باشید که کمتر یا شدیدتر از حد معمول باشد.
آسیب واژن یا دهانه رحم
ضربه به واژن یا دهانه رحم گاهی اوقات می تواند منجر به لکه بینی نامنظم شود. این وضعیت می تواند به دلیل موارد زیر رخ دهد:
- رابطه جنسی خشن
- یک شی مانند تامپون
- یک روش، مانند معاینه لگن
پولیپ رحم یا سرطان دهانه رحم
پولیپ رحم رشد کوچک غیر طبیعی بافت است که می تواند در برخی از قسمت های بدن از جمله دهانه رحم و رحم اتفاق بیفتد. بیشتر پولیپ ها خوش خیم یا غیر سرطانی هستند. پولیپ های دهانه رحم به طور معمول هیچ علائمی ایجاد نمی کنند، اما ممکن است باعث علائم زیر شود:
- ترشحات غیر معمول
- خونریزی خفیف بین پریود
- خونریزی خفیف بعد از رابطه جنسی
پزشک شما می تواند در طی یک معاینه معمول لگن، پولیپ دهانه رحم را تشخیص دهد . به طور کلی، پولیپ ها نیاز به درمان ندارند مگر اینکه منجر به علائم آزار دهنده ای شوند. برداشتن آن به طور کلی آسان بود و دردناک نیست.
پولیپ های رحم فقط در آزمایش های تصویربرداری مانند سونوگرافی قابل تشخیص هستند. آنها اغلب خوش خیم ، اما درصد کمی می توانند سرطانی شوند. این پولیپ ها معمولاً در افرادی که یائسگی خود را تمام کرده اند رخ می دهند. علائم آن ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- ناباروری
- خونریزی نامنظم قاعدگی
- دوره های قاعدگی بسیار طولانی
- خونریزی واژینال پس از یائسگی
عفونت مقاربتی
عفونت های مقاربتی (STIs)، مانند کلامیدیا یا سوزاک، می توانند باعث لکه بینی بین دوره ها یا بعد از رابطه جنسی شوند. علائم دیگر STIs عبارتند از:
- درد لگن
- خارش واژن یا مقعد
- ادرار دردناک یا سوزش آور
- ترشحات سفید، زرد یا سبز از واژن
در صورت مشکوک بودن به STI با پزشک خود تماس بگیرید. بسیاری از بیماری های مقاربتی را می توان با کمترین عارضه درمان کرد.
خونریزی غیرطبیعی بین پریود علامت شایع بیماری التهابی لگن (PID) است. در صورت انتشار باکتری از واژن به رحم، لوله های رحمی یا تخمدان ها ممکن است PID داشته باشید.
علائم دیگر بیماری التهابی لگن عبارتند از:
- تب
- درد در پایین یا بالای شکم
- رابطه جنسی یا ادرار دردناک
- ترشحات واژن افزایش یافته یا بوی بد
در صورت مشاهده علائم عفونت یا PID، به پزشک مراجعه کنید. بسیاری از عفونت ها با درمان های مناسب با موفقیت قابل درمان هستند.
فیبروم
فیبروم رحم رشد بافت رحم است. علاوه بر لکه بینی بین دوره ها، می توانند علائمی مانند موارد زیر را داشته باشند:
- درد لگن
- درد کمر
- مقاربت دردناک
- مشکلات ادراری
- دوره های سنگین یا طولانی تر
برخی از زنان مبتلا به فیبروم رحم هیچ علائمی را تجربه نمی کنند. فیبروم ها معمولاً خوش خیم هستند و ممکن است خود به خود کوچک شوند.
آندومتریوز
آندومتریوز هنگامی اتفاق میفتد که بافتی که به طور معمول درون رحم شما را می پوشاند در خارج از رحم رشد می کند. این وضعیت می تواند باعث خونریزی یا لکه بینی بین پریود و همچنین علائم دیگر شود.
علائم و نشانه های دیگر آندومتریوز، عبارتند:
- خستگی
- ناباروری
- مقاربت دردناک
- درد و گرفتگی لگن
- دوره های قاعدگی طولانی
- دوره های قاعدگی دردناک
- ادرار یا اجابت مزاج دردناک
- اسهال، یبوست، نفخ یا حالت تهوع
سندرم تخمدان پلی کیستیک
خونریزی نامنظم بین پریود گاهی نشانه سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) است. این وضعیت زمانی اتفاق میفتد که تخمدان ها یا غدد فوق کلیوی زن بیش از حد هورمون های “مردانه” تولید کنند. برخی از زنان مبتلا به PCOS اصلاً قاعدگی ندارند یا میزان خون پریود آنها بسیار کم است.
علائم دیگر PCOS عبارتند از:
- آکنه
- درد لگن
- ناباروری
- افزایش وزن
- رشد بیش از حد مو
- دوره های قاعدگی نامنظم
استرس
استرس می تواند انواع تغییرات از جمله نوسانات در چرخه قاعدگی در بدن زنان ایجاد کند. برخی از خانم ها ممکن است لکه بینی واژن را به دلیل استرس جسمی یا عاطفی زیاد تجربه کنند.
داروها
برخی از داروها مانند داروهای رقیق کننده خون، داروهای تیروئیدی و داروهای هورمونی می توانند باعث خونریزی واژینال در بین پریود شوند.
مشکلات تیروئید
گاهی اوقات، تیروئید کم کار می تواند باعث لکه بینی شما بعد از پایان قاعدگی شود. علائم دیگر تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید) عبارتند از:
- یبوست
- خستگی
- افسردگی
- افزایش وزن
- خشکی پوست
- گرفتگی صدا
- موهای کم پشت
- حساسیت به سرما
- صورت پف کرده
- کاهش ضربان قلب
- سطح کلسترول بالا
- درد یا سفتی مفصل
- درد عضلانی یا ضعف
درمان تیروئید کم کار معمولاً شامل مصرف قرص هورمون خوراکی است.
سرطان
برخی از سرطان ها می توانند باعث خونریزی غیرطبیعی، لکه بینی یا اشکال دیگر ترشحات واژن شوند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- سرطان واژن
- سرطان تخمدان
- سرطان دهانه رحم
- سرطان آندومتر یا رحم
بیشتر اوقات لکه بینی نشانه سرطان نیست. اما باید توسط پزشک معاینه شوید، خصوصاً اگر قبلاً یائسگی رخ داده باشد.
برخی از شرایط پزشکی مانند دیابت، بیماری کبدی، بیماری کلیوی و اختلالات خونی ممکن است باعث لکه بینی بین دوره های قاعدگی شود. در صورت بروز این مشکلات به پزشک مراجعه کنید.
لکه بینی یا قاعدگی؟
لکه بینی با خونریزی که هنگام پریود شدن تجربه می کنید، فرق دارد. به طور معمول، لکه بینی دارای علائم زیر است:
- بیش از یک یا دو روز طول نمی کشد.
- جریان کمتری نسبت به قاعدگی شما دارد.
- به رنگ صورتی، مایل به قرمز یا قهوه ای است.
از طرف دیگر، خونریزی ناشی از قاعدگی، ویژگی های زیر را دارد:
- حدود ۴-۷ روز طول می کشد.
- هر ۲۱ تا ۳۵ روز اتفاق میفتد.
- معمولاً به قدری زیاد است که به پد یا تامپون نیاز دارید.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر لکه بینی غیرقابل توجیهی دارید باید به پزشک مراجعه کنید. اگرچه ممکن است جای نگرانی نباشد و به خودی خود برطرف شود، اما همچنین می تواند نشانه یک مسئله جدی تر باشد. سعی کنید دقیقاً زمان لکه بینی و علائم دیگر را ثبت کنید تا بتوانید این اطلاعات را با پزشک خود در میان بگذارید. اگر لکه بینی با علائم زیر همراه باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- تب
- کبودی
- سرگیجه
- درد شکم
- درد لگن
- خونریزی شدید
لکه بینی قبل از پریود می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. برخی از اینها به درمان سریع پزشکی نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر بی ضرر هستند. هرگونه خونریزی از واژن که در صورت عدم پریود اتفاق بیفتد غیرعادی تلقی می شود. در صورت لکه بینی باید به پزشک مراجعه کنید.